Corso di Laurea in Infermieristica - Sede TO4 Ivrea

L'uomo e il suo ambiente (Disfunzioni e sistemi di difesa)

Anno accademico 2009/2010

Sommario insegnamento

• Obiettivi formativi
• Risultati dell'apprendimento attesi
• Programma
• Testi consigliati e bibliografia
• Note
• Moduli didattici
• Strumenti didattici

Obiettivi formativi

• Illustrare le diverse cause ambientali, chimiche, fisiche e biologiche (batteri, virus, miceti, protozoi, metazoi parassiti), che determinano l’insorgenza delle principali malattie.
• Descrivere i fenomeni patologici elementari che si verificano a livello delle cellule e dei tessuti e che causano, di conseguenza, le varie malattie.
• Esporre le conseguenze derivanti da disordini della nutrizione (con particolare riguardo a digiuno, obesità, disvitaminosi ed alcoolismo) e le risposte fisiopatologiche dell’organismo.
• Descrivere i meccanismi fisiopatologici alla base delle malattie ematologiche e cardiovascolari (anemia, emorragia, shock, ischemia, aterosclerosi, ipertensione arteriosa, embolia).
• Descrivere i meccanismi fisiopatologici alla base delle alterazioni di fegato, pancreas, sistema polmonare e renale.
• Descrivere le cause e la patogenesi dei tumori.
• Decrivere la risposta infiammatoria.
• Illustrare le cellule e le molecole che partecipano alla risposta immunitaria (importante per la protezione dell’ospite dalle infezioni).
• Descrivere i meccanismi di riconoscimento di un agente estraneo da parte del sistema immunitario.
• Descrivere le conseguenze di un funzionamento alterato del sistema immunitario.
• Descrivere il significato dei concetti di infezione e di malattia infettiva.
• Illustrare le tecniche di base su antisepsi, disinfezione e sterilizzazione, nonchè le misure atte a prevenire le possibilità di contagio.
• Conoscere le principali tecniche microscopiche e colturali in uso nel laboratorio di microbiologia.
• Conoscere le modalità di prelievo, trasporto e conservazione dei campioni microbiologici.
• Conoscere le basi della terapia antibiotica.
• Conoscere le principali complicazioni di natura infettiva collegate alle procedure infermieristiche (iniezioni, cateterismi, medicazioni).
• Conoscere le condizioni che possono favorire l’insorgenza di infezioni ospedaliere e le relative modalità di prevenzione.
• Garantire la corretta applicazione delle prescrizioni diagnostiche di laboratorio ai fini della prevenzione delle malattie, dell’assistenza ai malati e dell’educazione sanitaria.

Risultati dell'apprendimento attesi

Valutazione
voto finale

Tipo esame
scritto

Programma

Durante il corso si tratteranno i seguenti argomenti:

·         EZIOLOGIA (danno – prevenzione):

-       cause biologiche:  batteri, virus, parassiti, miceti, prioni. (morfologia, struttura, metabolismo, funzione, interazione ospite-parassita, meccanismi di patogenicità, replicazione e crescita, classificazione)

-       cause fisiche:        radiazioni, temperatura

-       cause chimiche:    tossici ambientali (metalli, radicali liberi, farmaci, fumo)

-       dieta:                      digiuno, obesità, malnutrizione, alcool etilico

-       immigrazione:       malattie da importazione, immunocompromissione

·          MODALITA’ D’AZIONE DEGLI AGENTI EZIOLOGICI

Concetto di Omeostasi

Alterazioni cellulari (meccanismi patogenetici):

o     adattamenti (ipertrofia, iperplasia, atrofia, metaplasia)

o     danno reversibile

o     danno irreversibile: morte per necrosi (infarto) o apoptosi

o     accumuli intracellulari ed extracellulari di sostanze (lipidi, ferro, bilirubina, melanina, amiloide)

o     invecchiamento

·         INFEZIONI:          

o     infezioni batteriche, infezioni virali del tratto respiratorio, infezioni virali del tratto gastrointestinale, infezioni virali trasmesse con il sangue, infezioni da protozoi e miceti

o     prevenzione (asepsi, disinfezione, sterilizzazione)

o     rapporto con l’ambiente (vie di trasmissione ed infezioni ospedaliere)

o     infezioni nell'ospite immunocompromesso ed infezioni in gravidanza

o     terapia (antibiotici, antibiotico-resistenza)

·          INFIAMMAZIONE:

o     infiammazione acuta

o     infiammazione cronica

o     effetti sistemici dell’infiammazione

o     guarigione

·          IMMUNITA’:

o     il sistema immunitario nel suo insieme. Organi e cellule del sistema immunitario Il complesso maggiore di istocompatibilità. Maturazione ed attivazione dei linfociti T e B

o     tolleranza immunitaria

o     struttura e funzioni degli anticorpi

o     l’antigene. Reazione antigene-anticorpo. Vaccini e sieri

o     regolazione della risposta immunitaria. Citochine. Il sistema del complemento

o     ipersensibilità

o     autoimmunità e malattie autoimmuni

o     immunodeficienza (AIDS etc)

o     gli anticorpi monoclonali

·          TUMORI:

o     cause (chimiche, fisiche, biologiche)

o     biologia dei tumori

o     classificazione

o     processo di cancerogenesi (iniziazione, promozione, progressione)

·         Disfunzione d’organo:

-       Fegato: cirrosi, ittero, epatite

-       Sistema ematopietico: anemie, alterazione della crasi ematica

-       Sistema cardiocircolatorio: aterosclerosi, ipertensione, alterazione del volume sanguigno, trombosi, embolia

-       Pancreas: diabete

-       Sistema polmonare (alterazione degli scambi gassosi) e renale (alterazione della funzione glomerulo-tubulare)

-       Sistema nervoso centrale (malattie degenerative)

·         COME SI EVIDENZIANO LE MALATTIE (DIAGNOSI):

-       sicurezza e qualità nel laboratorio di Patologia Clinica e di Microbiologia

-       la fase pre-analitica e le variabilità biologiche, ambientali e metodologiche

-       organizzazione di un servizio prelievi; preparazione del paziente. Prelievo del sangue.

-       prelievi di altri materiali biologici; trasporto e conservazione dei campioni biologici

-       raccolta dei campioni batteriologici, coltivazione dei batteri, tecniche di colorazione e diagnosi batteriologica

-       diagnosi virologica, sierologia. linee guida per la prevenzione delle malattie a trasmissione ematica

-       cenni sulla variabilità, accuratezza e precisione della fase intra-analitica; fase post-analitica e significato del dato analitico

-       esame delle urine; esame emocromocitometrico

-       fisiopatologia delle proteine del plasma e di fase acuta; interpretazione dei quadri proteici elettroforetici

-       diagnostica e clinica delle malattie a base immunitaria

-       principi di immuno-ematologia

-       gruppi sanguigni, la malattia emolitica del neonato, il prelievo da donatore

-       emotrasfusione e sue complicanze, legislazione

-       indicazioni ed impiego degli anticoagulanti

-       plasmaferesi terapeutica.

Note

• Lezioni frontali;
• Didattica a piccoli gruppi

Prerequisiti (conoscenze di base che lo studente deve possedere per accedere al corso)

Si richiedono conoscenze di biochimica, di istologia e di anatomia

Moduli didattici

• Fisiopatologia generale
• Immunologia
• L'uomo e il suo ambiente-Patologia generale
• Microbiologia e microbiologia clinica
• Patologia clinica
• Patologia generale

• Materiale didattico
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